Perfil de deterioro cognitivo en personas con esquizofrenia paranoide: estudio breve en población peruana

Resumen

RESUMEN

La esquizofrenia posee una amplia carga de enfermedad, alteración social y funcional, y una pobre respuesta terapéutica. Sus efectos se relacionan con significativos desórdenes de los procesos cognitivos, sin embargo, muchas veces no son debidamente evaluados ni tienen un correcto seguimiento. Objetivos: Caracterizar el perfil de deterioro cognitivo de personas con esquizofrenia paranoide. Material y métodos: Se comparó el perfil de sujetos diagnosticados con esquizofrenia paranoide según el DSM-IV-TR, al de sujetos controles apareados por edad y sexo, utilizando un muestreo no probabilístico e intencional. Se realizó estadística Paramétrica (T de Student) y No Paramétrica (U de Mann Whitney), así como el Análisis de Regresión Lineal y Correlación de Pearson. Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los perfiles cognitivos del grupo clínico y control (p < 0.000), en distintos procesos específicos (Orientación, Memoria, Fluidez Verbal, Lenguaje, Habilidad visuo-espacial). Conclusiones: El ACE-R muestra una adecuada confiabilidad y su utilización para la valoración de los procesos cognitivos en la esquizofrenia es de gran utilidad.

Palabras Clave: Addenbrooke's Cognitive examination – revisado; procesos cognitivos; esquizofrenia paranoide; evaluación cognitiva, estudio ex post facto retrospectivo.

 

ABSTRACT

Schizophrenia has an extensive burden of disease, social and functional alteration and a poor therapeutic response. These effects are related to significant disorders of the cognitive processes; however, they are often not properly evaluated or followed. The aim of this study was to know the applicability of the Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised as an overall measure of the cognitive profile of patients with paranoid schizophrenia in mental health care. We compared the cognitive profile of subjects diagnosed with paranoid schizophrenia according to the DSM-IV-TR, to matched control subjects by age and sex, using a non-probabilistic and intentional sampling. Parametric (Student's T) and Non-Parametric (Mann Whitney U) statistics, as well as Linear Regression Analysis and Pearson's Correlation were performed. Statistically significant differences were found between the cognitive profiles of the clinical group and control (p <0.000), as well in different specific processes (Orientation, Memory, Verbal Fluency, Language, Visuospatial Ability). The item-test correlation was adequate, as well as the reliability obtained with Crombach's alpha (α = 0.885). Conclusion: ACE-R shows adequate reliability and its use for the assessment of cognitive processes in schizophrenia is very useful.

Keywords: Addenbrooke's Cognitive examination - revised, Cognitive Profile, Schizophrenia, Paranoid schizophrenia, cognitive evaluation.

 

RESUMO

A esquizofrenia possui uma ampla carga de adoecimento, alteração social e funcional, e uma pobre resposta terapêutica. Seus efeitos se relacionam com desordens significativas nos processos cognitivos, no entanto, muitas vezes não são devidamente avaliadas nem possuem o acompanhamento adequado. Objetivos: Caracterizar o perfil de deterioração cognitiva de pessoas com esquizofrenia paranoide. Material e métodos: Foi comparado o perfil de sujeitos diagnosticados com esquizofrenia paranoide segundo o DSM-IV-TR, ao de sujeitos controles pareados por idade sexo, utilizando uma amostra não probabilística e intencional. Foi realizada a estatística Paramétrica (T de Student) e Não paramétrica (U de Mann Whitney), assim como a Análise de Regressão Linear e Correlação de Pearson. Resultados: Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os perfis cognitivos do grupo clínico e controle (p<0.000), em distintos processos específicos (Orientação, Memória, Fluidez Verbal, Lenguaje, Habilidade visual-espacial). Conclusões: O ACE-R mostra uma confiabilidade adequada e sua utilização para a avaliação de processos cognitivos na esquizofrenia é de grande utilidade.

Palavras-chave: Addenbrooke’s Cognitive examination – revisado; processos cognitivos; esquizofrenia paranoide; avaliação cognitiva; pesquisa ex-post-facto retrospectiva.